Matthew Galeotti, az Igazságügyi Minisztérium Bűnügyi Osztályának vezetője megjegyzéseket tett az Igazságügyi Minisztérium sajtótájékoztatón június 30 -án. Galeotti -t a Thomas Precoznik kábítószer -alkalmazási ügynökség asszisztensével és a Medicare és a Medicaid Services Mehmet Oz központjai adminisztrátorával mutatják be.
Képek Kevin Dietsch / Getty
elrejt
döntő legenda
Képek Kevin Dietsch / Getty
Az Igazságügyi Minisztérium vádolta a Pakisztáni Nemzeti, aki hangszerkezett volna Egy 650 millió dolláros csalásprogram, amely elsősorban egy arizonai Medicaid programot céloz meg, amely függőségi kezelést és egyéb szolgáltatásokat kínál az Amerindians számára.
A bírósági dokumentumok azt mutatják, hogy az alperes, Farrukh Ali, legalább 41 kábítószer -függőség klinikával, hogy több százmillió dollárért számoljon be az államnak a kábítószer -függőségi szolgáltatások számára, amelyeket még soha nem nyújtottak be, nem adtak fel vagy orvosi haszontalan. A tisztviselők szerint sok olyan beteget, akik regisztráltak – de akik nem részesültek legitim kezelésben – a hajléktalanok vagy az Amerindian tartalékok lakosságában toboroztak.
Az ALI vádiról szóló törvény egyike annak a közel 200 szövetségi ügynek, amelyet a minisztérium hétfőn bejelentett az egészségügyi csalások 2025 -es visszavonása részeként. Az erőfeszítés a minisztérium hosszú ideje működő kampányának része az egészségügyi ágazatban elkövetett csalások leküzdésére, amely becslései szerint a felelős személyek évente mintegy 300 milliárd dollárért felelősek.
Az idei kivonás 14,6 milliárd dollárt jelentett a tervezett veszteségekben, így ez a legnagyobb Egészségügyi csalás eltávolítás Az osztály történetében a tisztviselők kijelentették.

“Ma egy döntő pillanatot jelent az amerikai adófizetők védelme érdekében a csalók elleni védelme és az amerikai egészségügyi rendszer integritásának védelme érdekében” – mondta Matthew Galeotti, a tanszék büntetőjogi részlegének vezetője.
“Ezek a bűnözők nemcsak ellopták valaki más pénzéből. Loptak téged” – tette hozzá. “Minden csalárd panasz, minden hamis számlázás, a megvesztegetés minden rendszere a közvetlenül az amerikai adófizetők zsebéből vett pénzt képviseli.”
A minisztérium szerint a számlázott esetekben a valódi veszteségek 2,9 milliárd dollárt tettek ki.
Az esetek tükrözik az egészségügyi ellátásban bekövetkezett csalások teljes spektrumát, egy transznacionális bűncselekmény állítólagos 10,6 milliárd dolláros húgyúti rendszerét egy állítólagos 1 milliárd dolláros sérülés -gondozási programra, amely a betegek kórházi biztosításában és az Ali kábítószer -függőségének állítólagos rezsimében célozza meg a betegeket.
Hogyan működött az állítólagos csalásrendszer?
Ali, aki nincs amerikai őrizetben és Pakisztánban van, parcellákkal, huzalos csalásokkal és pénzmosás vádjával szembesül. Nem lehetett csatlakozni, hogy kommentáljon.
Az ügyészek szerint az Arizonában, de Pakisztánban székhellyel rendelkező Promd Solutions LLC nevű társaság tulajdonosa és üzemeltetése volt. A társaság a bírósági dokumentumok szerint akkreditációt és regisztrációt, orvosi és számlázási kódolási szolgáltatásokat nyújtott az orvosi gyakorlatokhoz.
2021 április és 2023. július között az ügyészek szerint Ali megállapodásokat kötött legalább 41 arizonai toxikomikiai klinikával, amelyek közül kettőt olyan bírósági dokumentumokban azonosítottak, mint a TUSA és a CHWC. A bírósági dokumentumok szerint a két társaságot felsorolták, például ambulancia kezelőközpontok, amelyek kezelési szolgáltatásokat nyújtottak az embereknek, akiknek kábítószer és alkoholfüggőség volt.
Annak érdekében, hogy megszerezzék és megtartják azokat a betegeket, akik felszámíthatják az állami Medicaid rendszert, a tulajdonosok megvesztegetést és megvesztegetést fizetnének a józan házak tulajdonosai számára. Ugyanakkor prémiumot helyeztek el az arizonai amerikai programban regisztrált betegek számára, az úgynevezett AIHP, mivel magasabb visszatérítéseket kaphatnak a nyilvános rendszertől.
“A Grand Phoenix régióban hajléktalanok menedékhelyeken, táborokban, utcai sarkokban, kórházakban, méregtelenítő központokban szereztek betegeket” – mondta az Igazságügyi Minisztérium vezetője, aki anonimitás fedezetében beszélt, mert nem engedték meg, hogy nyilvánosan beszéljenek.

“A kisteherautókban az Amerindian tartalékokba mentek, és a kábítószer -függőség kezelését, valamint a Phoenix -ben lévő szabad helyiséget és nyugdíjat felajánlották. És néha a családokat vagy az egész párokat toborozták, és nagyrészt alkoholisták vagy opioidok vagy drogfüggők voltak.”
Az állítólagos összeesküvés részeként Ali akkreditálta és ezeket a klinikákat beszállítóként szerezte az arizonai Medicaid rendszernél, még akkor is, ha a klinikák nem nyújtottak legitim ellátást a betegek számára. Az Ali társasága ezután számlázta a klinikák állami rendszerét a pénz 5% -os csökkenéséért, amelyet az állam fizetett a létesítményeknek.
A bírósági dokumentumok szerint Ali és társ-összeesküvői “hamis és csalárd állításokat nyújtottak be … a viselkedési egészségügyi kábítószer-függőség kezelési szolgáltatásaira, amelyeket még nem nyújtottak be, nem adtak fel vádat, nem nyújtották be a képzett személyzet, nem volt olyan alacsonyabb, mint amit a kezelés nem alkalmazott, és nem használták be, és nem integráltak semmilyen kezelési tervhez, nem pedig az ártatlanokhoz. “”
Az ügyészek szerint megpróbálták elrejteni a hamis állításokat a terápiás jegyzetek hamisításával vagy módosításával, hogy megmutassák, hogy a betegek a kezelésben részesültek, amikor nem tették meg, vagy hogy a terápiát akkor nyújtották be, amikor nem volt.
Az ügyészek szerint Ali, valamint a TUSA és a CHWC tulajdonosai mintegy 57 millió dollár hamis panaszokat nyújtottak be, és az állam közel 52 millió dollárt fizetett.
Az Ali összesen mintegy 650 millió dollárt benyújtott hamis panaszokkal, és a 41 klinika körülbelül 564 dollárt kapott az Arizona Medicaid rendszertől.
Az ügyészek szerint Ali közel 3 millió dollárt használt fel közel 25 millió dollárt, amelyet a program részeként kapott, hogy házat vásároljon egy golfterületen, Dubaiban, az Egyesült Arab Emírségeken.