Nabarun Dasgupta
Pearson Ripley / Észak -Carolina Egyetem
elrejt
döntő legenda
Pearson Ripley / Észak -Carolina Egyetem
Amikor a 2024 -es ideiglenes túladagolási adatokat ez év elején tették közzé, amely a halálesetek 27% -os csökkenését mutatta, összehasonlítva a 2023 -as arányokkal, Nabarun Dasgupta Óriási megkönnyebbülést érez.
“Úgy éreztem, hogy 20 év alatt először tudtam lejárni” – mondta Dasguta, az észak -karolinai egyetem epidemiológusa, aki utcai drogokat tanulmányoz. “Amikor ellenőriztük (adatokat), és úgy éreztük, hogy a (hanyatlás) valódi volt, azt hiszem, jobban aludtam azon az éjszakán, mint nagyon hosszú ideig.”
A szakértők azt állítják, hogy számos tényező valószínűleg hozzájárult a gyógyszeres halálozások 2024 és 2023 közötti hirtelen csökkenéséhez, ideértve a kevésbé halálos étrendet, a kábítószer -függőség kezeléséhez való könnyebb hozzáférést és Megnövekedett naloxon -eloszlás (más néven Narcan).
Dasgupta elemzésMárciusban közzétett, megjegyezte, hogy a fentanil és más utcai gyógyszerekkel kapcsolatos halálesetek sok államba zuhannak a 2020 óta nem látott szinten.
A munka személyes a Dasgupta számára – mondta az Egészségpolitika Hírek Szervezetének Kiegyezés– Két évtizeddel ezelőtt elkezdte elemezni a halál adatait, amikor egy közeli barát meghalt a heroin túladagolása miatt. Mint egy önmagában írt számú szám, Dasgutta azt remélte, hogy az adatokba belemerül, és segíteni fog neki.
“(Ő) volt az első, aki igazán kapcsolódott hozzám az Egyesült Államok kábítószer -problémáinak emberi oldalához” – mondta Dasgupta barátjáról és volt kollégájáról, Tony Givensről, aki 2004 -ben halt meg. “Egyszerűen nehéz volt érezni, hogy eltűnik az életemben.”
A Dasgupta laboratóriumi kémikus utcai gyógyszeres mintákat készít a kémiai összetétel elemzésére.
Pearson Ripley / UNC
elrejt
döntő legenda
Pearson Ripley / UNC
Ami a Dasgupta öngyilkosságát jelentette, gyorsan hivatássá vált. Most az egyik ország Vezető szakértők az utcai gyógyszeres járványtanról, És laboratóriuma A túladagolási trendek elemzése És a A folyamatos kábítószer biztosítása folyamatosan fejlődik szorosan követi a döntéshozók és az újságírók.
De Dasgupta mondta Kiegyezés Legfontosabb közönsége – és inspirációja – azok az emberek, akik meghaltak vagy meghalhatnak túladagolás miatt.
“Fő küldetésünk az információk behajtása a drogokat fogyasztó emberektől” – mondta Dasgupta. “Életük a tétben van.”
Az alábbiakban megtalálja a Dasgupta beszélgetés kiálló tényeit Kiegyezésamelyet a hosszúság és az egyértelműség miatt kissé közzétettek.
Ki volt Tony Givens? Miért volt fontos számodra?
2002 -ben találkoztunk Yale -ban, ahol diák voltam, és ő volt a tudatosság dolgozói. Nagyon sok utcai tapasztalattal rendelkezik, és el kellett tanulnom tudományos kutatásokat végezni a területen a közösség iránt.
Tony csak hatalmas szellem volt … szuper együttérző. Emlékszem az első hétvégén, amikor a földön dolgoztunk. Maine -ben voltunk és diák voltam – nagyon nehéz pénzért. Velem jött a TJ Maxx -hez, és kiderült, hogy nincs elég pénzem a fehérnemű vásárlásához, mint például a munka első napja. És Tony úgy engedte el, mint egy 50 dolláros jegy, és azt mondtam magamnak: “Megkaptam, srác, megkaptam.” Tehát ez az a fajta srác volt.
Vannak olyan emberek az életedben, amelyek több, mint mentorok. Az erkölcsi iránytű szerepét szolgálják, és Tony volt az első, aki valóban összekapcsolt engem az Egyesült Államok kábítószer -problémáinak emberi oldalához.
Meg tudnád mondani, mi történt Tony -val?
Amikor találkoztam vele, évtizedek óta nem volt kábítószer -problémája. De érzelmi bajokon ment keresztül egy barátnővel és egy közeli barátjával. A dolgok eljutottak érte, és úgy döntött, hogy véget vet az életének. Tehát túladagolás volt, de szándékos túladagolás volt. Egyszerűen nagyon nehéz volt érezni, hogy eltűnik az életemben.
Amikor elment a figurákhoz, hogy megpróbálja Tony halálát összefüggésbe helyezni, mi történt? És hogyan vezette ezen az úton, amelyen még ma vagy?
Azt hittem, hogy ez könnyű kérdés lesz: hány túladagolás halálos halála van az Egyesült Államokban? És abban az időben – 2005 körül van – a CDC nem jött ki ezeket a számokat. Tehát amit a CDC rendezett, a nemzeti fájlok vannak az Egyesült Államokban elhunyt minden ember számára – az összes okból. És célunk az lenne, hogy visszavonjuk, melyektől túladagolók voltak.
Az adatok letöltéséhez engedélyekkel és szoftverekkel kell rendelkeznie, és meg kell írnia a kódot. Megértettem, hogy egyedül dolgoztam éjjel a napi munkámon kívül. És amikor végül magabiztosnak éreztem magam ebben a témában, felnéztem és rájöttem, azt hiszem, megvan ez a kód és az adatokhoz való hozzáférés, és feltehetek mindenféle adat kérdést. Így Tony halála arra késztette, hogy megpróbáljam megérteni ezeket a figurákat, és jobb történetet meséljünk velük.
A munkád egy része az A gyógyszer tesztelése – Értse meg annak biztonságát, amit az utcán vásároltak és adnak el. Meg tudja magyarázni, hogyan működik a tesztprogram?
Kábítószer -mintákat kapunk közvetlenül a kábítószert fogyasztó emberektől, valamint olyan programokat, amelyek a közegészségügyi szolgáltatásokat nyújtják az emberek életben tartása érdekében. Miután a minták megérkeztek a campusba, elemezzük őket, és pontosan meghatározzuk, mi van – az egyes anyagok. Az eredményeket a weboldalon tesszük Annak érdekében, hogy az emberek, akik kábítószert fogyasztanak, először megszerezhetik az eredményeket.
Meg tudjuk határozni, hogy hozzáadtak -e olyan dolgok, amelyek veszélyesek -e, például fentanil vagy metamfetamin. Több mint 400 egyedi anyagot azonosítottunk a kábítószer -ellátásban, ami képet ad az önmagában és kiszámíthatatlanul, hogy a gyógyszerek kínálata ebben a pillanatban van.
Ha megszerezheti a kívánt adatokat a drogokat fogyasztók viselkedéséről, akkor mit szeretne segíteni a becslés csökkentésében 80 000 halál túladagolással Mit láttunk tavaly?
Szeretném tudni, hogy az emberek miért használnak mindig a fentanil- és utcai opioidokat. A terepi tanulmányainkban halljuk – ezek olyanok, mint a szociológiai és kvalitatív értékelések -, amelyeket az emberek már nem használnak magasra; A visszavonás elkerülésére használják. Azt hiszem, megkérdezem: “Miért használnád tovább, annak ellenére, amit tudsz a fentanilról, és mit láttál a barátaidról?” Kinyitná az akadályok megértését, amelyekkel az emberek szembesülnek az életükben való valódi változások végrehajtása érdekében.
Amit mondasz, azt hiszem, hogy van lehetőség a politikai döntéshozók számára, hogy hozzáférjenek ehhez az ismeretekhez az utcán, és felhasználják azt a politikák fejlesztésének jobb tájékoztatására?
Igen, elméletileg van ez a lehetőség. De a fő küldetésünk az információk behajtása a drogokat fogyasztó emberektől. Életük a tétben van. Mint tudósok és döntéshozók, nem érinti minket ugyanúgy. Tehát először igyekszünk visszahozni az információkat a közösséghez, hagyja, hogy az információkkal tegyük meg, hogy mit kell tenniük maguk védelme érdekében. És akkor olyan modelleket találhatunk, amelyek rávilágíthatnak a politikára és a tudományra. De ez valóban másodlagos cél.
Mi lenne valakivel, aki azt mondja, hogy az utcai emberek segítésének legjobb módja a jobb politika létrehozása? Egyenként egyenként az emberekkel nem hatékony, ha a probléma még mindig olyan hatalmas?
Az elmúlt 50 évben az amerikai amerikai politika nem végzett különösen jó munkát. A túladagolás történelmileg magas szintet ért el. Tehát amikor eldobjuk a kezünket és azt mondjuk: “Túl sok probléma a személyre szabás és a megoldás:” Azt hiszem, rossz szolgálatot végezünk. Talán itt az ideje, hogy elmozduljon a nemzeti kábítószer -politikától, és rendelkezzen egy lokalizált, regionális vagy akár városi kábítószer -politikával, amely megfelel a gyógyszerek ellátásában.
Szinte egy szabad piaci megközelítéssel rendelkezik az Ön szempontjából: A fogyasztóknak tudniuk kell, hogy mi van az ajánlatban az egyéni szinten, és bíznunk kell abban, hogy a fogyasztók leggyakrabban intelligens és racionális döntéseket hoznak.
Teljesen. A gyógyszerek szabad piac. Nagyon enyhén szabályoztak, és rengeteg kifogástalan potenciál rejlik azáltal, hogy olyan embereket néz ki, akik fogyasztóként kábítószert fogyasztanak – hogy lehetővé tegyék számukra a helyi szintű változtatásokat, oly módon, hogy a jogi kérelem felülről lefelé történő erőfeszítései nem érhetők el, és az Egyesült Államokban a 20, 30, 40, 50 éves kábítószer -politikában nem lehetnek elérni. A kábítószer -ajánlat intenzívebbé, veszélyesebbé vált. Csinálnunk kell valamit, ami megszakítja ezt a ciklust.
Amikor a múltban mondtam neked, optimista vagy, gyakran napos. Ugyanakkor meglehetősen meg vagyok győződve arról, hogy a munka valódi következményeket tett rólad. Hogyan írja le ezt az útdíjat?
A jó napok, megpróbálom kihasználni ezt az oka annak, hogy folytatnom kell. És más napok, csak eltűnnek a papírmunkában és a kiadási jelentésekben, hogy ne kelljen közvetlenül bekapcsolódni a halálba. A mobiltelefonom több millió halálos nyilvántartást tartalmaz, és ez olyan, mint egy súly a szállított zsebemben, csak érezve ezt a veszteséget.
Az emberek gyógyszermintákat küldenek nekünk, és ezek a fehér kartondobozokban vannak. És gyakran ezen kívül kézírásos jegyzeteket és kicsi rajzokat fogunk látni. Azok az emberek, akik azt mondják: “Köszönöm” vagy “Az Ön szolgálata segített valakinek megmenteni az életét”. Az ilyen típusú jegyzetek minden héten valóban változtatnak. Csak az “OK, nem csak az adatgyűjtés.
Egy mondatban mit mondana Tony az elvégzett munkáról?
“Jól sikerült, de sokat kell tanulnia.” Ezt nevetéssel és egy szalaggal és egy öleléssel szabadítják meg, és valószínűleg néhány könny a szemedben, hogy büszke legyen rám.
Tudom, hogy sokkal több ember fog meghalni, de talán azt gondolom, hogy két évtized alatt először a benyomásom van, rendben van, a helyes irányba haladunk.
Dan Gorenstein szerkesztő -chief, Ryan Levi pedig újságíró KiegyezésEgy nonprofit sajtószervezet, amely az egészségügyi ellátás legnehezebb választásait jelentette. Regisztrálhat kompromisszumokra ” Heti hírlevél Hogy minden csütörtök reggel megkapja a legfrissebb történeteket a fogadó dobozában.
